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13. ABORDAJE LAPAROSCOPICO DE LA LESION URETERAL.

 

AUTORES: RAUL RAMOS, GUSTAVO BUSTAMANTE, SEBASTIAN BERTOLA, RODRIGO JORRAT, SANTIAGO PIRSCH

 

INTRODUCCION: La lesión ureteral es una de las complicaciones más temidas de la cirugía colónica. El uso de la cirugía videolaparoscópica, asociada al acceso endoscópico de la vía urinaria permite el diagnóstico preciso y el tratamiento de éstas, aportando los conocidos beneficios de los procedimientos miniinvasivos. Nuestro objetivo es mostrar el diagnóstico y tratamiento de lesiones ureterales combinando el abordaje endoscópico de la vía urinaria y la videolaparoscopía.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Son 2 casos clínicos: 1) Paciente de 62 años, sometida a Colectomía sigmoidea laparoscópica por cáncer de colon, con lesión de ureter izquierdo, diagnósticado en el postoperatorio inmediato. 2) Paciente de 67 años, con antecedente de una colectomía sigmoidea convencional 18 meses atrás por cáncer de cólon, que consulta por hidronefrósis y estenósis de ureter derecho. Se realizaron: 1) Pielografía ascendente, ureterorráfia laparoscópica y colocación de catéter Doble J. 2) Pielografía ascendente, ureteroplastia laparoscópica y colocación de catéter Doble J.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El abordaje laparoscópico, asociad al acceso endoscópico de la vía urinaria, es un procedimiento que permite el diagnóstico preciso y la posibilidad de resolver la patología ureteral en forma segura, aportando todos los beneficios de la cirugía minimamente invasiva.