INTRODUCCION: Este video muestra los aspectos tecnicos de la hepaticoduodenostomia laparoscopica luego de una lesion quirurgica de la via biliar Bismuth tipo II. Siendo esta una cirugia de importante complejidad dado su dificultad.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta un paciente de sexo femenino de 30 anos de edad, obesa morbida con antecedentes de by pass gastrico, la cual es derivada por presentar una lesion quirurgica de la via biliar durante una colecistectomia laparoscopica. La paciente fue tratada con un drenaje biliar transhepatico. Se realizo una hepaticoduodenostomia laparoscopica, luego de intensa lisis de multiples adherencias. Una colangiografia intraoperatoria evidencio el sitio de la lesion y se localizo el conducto hepatico y se certifico la ausancia del coledoco. Se realizo la anastomosis hepatico duodenal libre de tension por via laparoscopica con sutura reabsorbible 4-0.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La paciente tolero bien la cirugia y fue dada de alta al dia 3 del postoperatorio. Al dia 8 se realizo una colangiografia sin mostrar fuga. Concluimos que la hepaticoduodenostomia laparoscopica es segura y factible de realizar por via laparoscopica.
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