TITULO: ABSCESO DE PSOAS, TRATAMIENTO POR RETROPERITONEOSCOPÍA.

AUTORES: GUSTAVO SOFIA, LUCIANO ANTOZZI, DAMIÁN BEDER, OSCAR FEDERICO ORGAZ, MARIO NORBERTO ANTOZZI

Nº DE REFERENCIA 5358

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Miscelánea

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: El tratamiento de los abscesos de psoas requiere drenaje efectivo y terapia antimicrobiana específica. El abordaje quirúrgico mini invasivo es primordial.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentamos un paciente de sexo masculino, de 68 años que luego de realizarse disectomía lumbar por hernia, presentó infección de herida quirúrgica y disitis en postoperatorio inmediato. Como complicación alejada, mediante clínica y tomografía axial computada se diagnostica absceso localizado en músculo psoas. Ante la ausencia de adecuada ventana para realizar drenaje percutáneo guiado por imágenes, se decide realizar retroperitoneoscopia con abordaje abierto de 10 milímetros y dos canales accesorios de 5 milímetros. Con disección monopolar se accede a absceso el cual se aspira e instala drenaje tubular bajo visión directa. Con soporte de tratamiento antibiótico y buena evolución, se otorga el alta a las 48 horas.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El drenaje percutáneo es la indicación quirúrgica gold standard para tratar los abscesos de psoas, ante la imposibilidad de aplicar esta técnica, el drenaje video-laparoscópico es una alternativa que aporta resolución completa y los beneficios de la cirugía invasiva mínima.