TITULO: COMPLICACION TARDIA EN BYPASS GASTRICO
Nº DE REFERENCIA 14101
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Abdomen agudo y apendicitis
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La obstrucción intestinal por hernia interna es una complicación tardía del bypass gástrico laparoscópico, que ocurre por la protrusión de asas intestinales a través de los defectos mesentéricos generados en la reconstrucción en Y de Roux durante el Bypass Gástrico. La presentación clínica de esta entidad es un desafío, ya que es totalmente inespecífica. Su diagnóstico tardío puede resultar en necrosis intestinal con un alto índice de morbi-mortalidad. Existen variaciones técnicas entre los diferentes centros y cirujanos, entre ellas la utilidad del cierre de los defectos mesentéricos como medida de prevención de la ocurrencia de esta entidad.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta una paciente, cursando 28 meses postoperatorio de bypass gástricoabdomen agudo obstructivo, con diagnóstico de hernia interna del espacio de Petersen. Se muestra su resolución quirúrgica laparoscópica con la reducción del contenido herniario, la identificación de las brechas mesentéricas y su cierre.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: En un trabajo realizado por nuestro grupo, sobre un total de 804 pacientes, a los que se les realizó bypass gástrico laparoscópico con reconstrucción en Y de Roux antecólica, antegástrica, sin división del mesenterio del intestino delgado y sin cierre primario de las brechas mesentéricas, se observó que no cerrar de forma primaria estos espacios no evidenció mayor incidencia de Hernias Internas que otros grupos.
con el siguiente link podrá visualizar el video 14101.
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