Antecedentes: El trasplante
de hepatocitos ha sido propuesto como una alternativa al trasplante
ortotópico de hígado en pacientes con enfermedades
metabólicas.
Objetivo: Evaluar en un modelo experimental de xenotrasplante
discordante la capacidad de anidación de hepatocitos
porcinos en hígado de rata y la vía de inoculación
de las células trasplantadas.
Diseño: Experimental.
Lugar: Instituto de Ciencias Básicas.
Población: 12 ratas WISTAR adultos.
Método: Se efectuó trasplante de hepatocitos
porcinos frescos marcados con material fluorescente a través
de la vena porta; 2 ratas fueron empleadas como control
del procedimiento. Los animales se inmunosuprimieron con
TACROLIMUS pretrasplante (5 mg/kg/día) y 10 mg/kg/día
en días subsiguientes vía oral, sacrificándose
a los 15 días para evaluar presencia de células
marcadas, hepatograma y glucemia.
Resultados: El 92% (11/12) de los animales operados sobrevivió
al procedimiento. La dosis de Tacrolimus administrada se
correspondió con un dosaje en suero de 5.0 + 0.2ng/ml
(RIA). Las glucemias (172.3mg/dl ±15.5) no difirieron
de los controles (206.5mg/d l± 56.9). Las enzimas
hepáticas no aumentaron significativamente con respecto
a animales controles: AST(U/L): 83,5 ±20,6 vs 70,3
±11,3 y ALT(U/L): 53,3 ±7,3 vs 51,7±17,6
(“t” test). Las células marcadas con
material fluorescente fueron detectadas a los 15 días.
Conclusión: La dosis de Tacrolimus recibida permitió
sostener el implante durante el periodo de estudio sin efecto
hiperglucemiante. La infusión de hepatocitos por
vía portal no mostró complicaciones, evidenciándose
hepatocitos distribuidos en el parénquima hepático.
La ausencia de alteraciones de las enzimas hepáticas
permite inferir que el trasplante no generó injuria
hepática evidente