Antecedentes: La avulsión cutánea de pene y escroto (ACPE) se produce por atrapamiento de la ropa por máquinas rotatorias, desgarrando la piel laxa de los genitales. Las heridas son variables: laceraciones mínimas, desguantamiento parcial o total hasta emasculación penoescrotal. Generalmente los cordones espermáticos y testículos se hallan indemnes. El tratamiento general incluye: analgesia, antibióticos, toilette, derivación urinaria y enemas preoperatorios. El tratamiento definitivo: reconstrucción plástica variable según el área afectada: colgajos locales, o injertos de piel parcial (no sufren retracción y dan buena cobertura funcional y estética), considerando la longitud máxima en erección. Como cuidados postoperatorios: vendaje y reposo estricto 5-7 días, restricción de actividades 4-6 semanas y abstinencia sexual por 8-10 semanas.

Objetivo: Presentación de caso.

Lugar de aplicación: Hospital Público.

Diseño: Descriptivo.

Población: Joven de 23 años, que sufre trauma genital con ACPE mientras realizaba tareas con maquinaria agrícola.

Método: Revisión de historia clínica.

Resultados: Examen físico: escasa piel distal con exposición completa del cuerpo peneano y testículos. Sin hemorragia ni compromiso uretral. Cuerpos eréctiles y testículos indemnes. Conducta: Toilette quirúrgica y catéter suprapúbico. Tratamiento definitivo: Reconstrucción con colgajo cutáneo de región inguinal cubriendo testículos e injerto libre de espesor parcial cubriendo cuerpo peneano. Evolución: Colgajos vitales. Alta y curaciones.

Conclusión: La ACPE es grave, siendo importante el manejo inicial con toilette y derivación urinaria, y representa mayor dificultad para la reparación funcional.