Introducción: El tratamiento de elección para la hidatidosis, es la cirugía radical resolviendo el 90% de los casos.
La técnica de punción, aspiración, instilación y reaspiración (PAIR) percutánea con una recurrencia del 10% deberá tenerse en cuenta como opción en determinados pacientes y tipo de quiste.

Diseño: Retrospectivo Descriptivo

Paciente y Métodos: Paciente de sexo femenino de 35 años de edad con antecedente de hidatidosis renal derecha tratada con dos ciclos de albendazol + PAIR con buena respuesta. No concurre a control posterior. A los dos años presenta traumatismo lumbar derecho. Se efectúa ecografía: Quiste hidatídico renal derecho de 12 cm. tipo III en la misma localización que el precedente.
TAC: Lesión de polo renal compatible con quiste hidatídico complicado, (abscedado)

Tratamiento: Cirugía. Quistectomía con adventiciectomía del 90%.
Buena evolución. Control ecográfico con restitución renal completa.

Conclusiones:
-Si bien el PAIR es una alternativa de tratamiento no quirúrgico efectivo, los pacientes deben ser debidamente seleccionados y controlados.
-Ante el fracaso del PAIR la cirugía es el tratamiento definitivo.
-La resección radical es la técnica recomendada.