Antecedentes: El 5-10 % de las hernias hiatales son paraesofágicas o tipo II. A diferencia de las hernias hiatales por deslizamiento o tipo I, estas poseen una progresión constante de los síntomas y una elevada incidencia de complicaciones graves (30-35 %). La reparación laparoscópica aporta todos los beneficios conocidos de la cirugía videoasistida pero representa una técnica compleja que requiere experiencia en cirugía esofagogástrica y destreza laparoscópica.

Objetivo: Presentar la reparación laparoscópica de una hernia hiatal paraesofágica.

Lugar de aplicación: Clínica privada.

Diseño: Retrospectivo.

Población: Paciente de sexo femenino de 58 años con diagnóstico de hernia hiatal paraesofágica. La evaluación preoperatorio se realizó con endoscopía, seriada esofagogastroduodenal y tomografía computada.

Método: Registro audiovisual con edición digital.

Resultados: Anestesia general. Posición de litotomía. Neumoperitoneo por punción. Colocación de 5 trócares. Reducción del contenido herniario. Disección y resección completa del saco herniario. Plástica del hiato esofágico libre de tensión sin utilización de prótesis. Valvuloplastia anti-reflujo completa, corta y floja.
El dolor postoperatorio se controló con ibuprofeno. La movilización y alimentación comenzaron en el día operatorio y el alta se otorgó a las 48 horas.
No hubo morbilidad perioperatoria.

Conclusión: La reparación laparoscópica de la hernia hiatal paraesofágica es factible, segura y efectiva. La rápida recuperación funcional posibilita una corta estadía hospitalaria