HIDATIDOSIS HEPATICA: TRATAMIENTO VIDEOLAPAROSCOPICO

Autores
Castagnino, Fernando A. MAAC; Abitante, Miguel; García Allende, Oscar A. MAAC; Larrabide, Rubén L. MAAC; Bellagamba Héctor H. MAAC. FACS
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugía, Hospital Ramón Santamarina, Paz 1400, Tandil, Bs.As.
Antecedentes: El tratamiento laparoscópico del quiste hidatídico hepático tiene indicaciones precisas debiéndose en tales casos consolidarse como terapéutica estándar.

Objetivo: Evaluar la indicación del abordaje laparoscópico.
Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General, Hospital Ramón Santamarina, Tandil, Bs.As.

Diseño: Presentación de video y descripción de la cirugía.

Población: Paciente femenino de 26 años de edad que consulta por dolor en epigastrio e hipocondrio derecho de características sordas asociado a plenitud posprandial. Estudios realizados: Laboratorio, arco5, Rx .Tórax y abdomen, Eco y TAC de abdomen llegando al diagnóstico de tumor hidatídico abdominal. Dada su ubicación incierta se decide exploración laparoscópica determinando su compromiso emergente en lóbulo hepático izquierdo pudiéndose resolver por esta vía.

Material y Métodos: Abordaje laparoscópico, duración 70minutos, quistoperiquistectomia y drenaje.

Resultados: La paciente evoluciona favorablemente siendo dada de alta a las 48hs.

Conclusión: La indicación del abordaje laparoscópico debe ser para casos debidamente seleccionados como patología benigna, quistes de pequeño tamaño y periféricos, numero y complicaciones, segmentos antero-laterales II-VI, segmentos postero-laterales I-VII-VIII.
La técnica utilizada en este caso fue la quistoperiquistectomia(35%) pudiéndose realizar con instrumental básico. este método permite el control del dolor postoperatorio, menor tiempo de internación, reducción de costos e incorporación a la actividad laboral y vida normal rápida.