Antecedentes: La angioplastía
con stent es una alternativa a la endarterectomía.
Objetivo: Presentamos los resultados de angioplastía
con stent con y sin protección cerebral en pacientes
con estenosis carotídea de alto grado.
Diseño: Retrospectivo no randomizado
Material y método: se incluyeron 85 pacientes con
una edad promedio de 67 años ± 11,50 años
(Rango 32-90), la distribución por sexo fue 27 %
mujeres y 73 % varones. La indicación fue: el 20,2
% pacientes con ataques isquémicos transitorios,
el 39,2 % eventos cerebrovasculares menores y un 40, 6 %
pacientes asintomáticas con alto riesgo de progresión
de enfermedad. La localización del stent fue en el
bulbo carotídeo en el 75 % de los casos. Dentro de
las primeras 24 horas 6/85 pacientes (7%) presentaron síntomas
neurológicos como complicación y a los 30
días la tasa de complicaciones fue del 1%. En un
solo caso se registró reestenosis mayor al 50 %.
No se registraron diferencias estadísticas en la
incidencia de complicaciones durante el procedimiento entre
los pacientes con y sin protección cerebral o dependiendo
de la presencia de síntomas neurológicos previos.
Conclusión: La angioplastía con stent carotídeo
es un procedimiento seguro y técnicamente factible
que tiene una baja tasa de complicación a los 30
días cuando es realizado por un equipo altamente
entrenado en técnicas endovasculares.