OBJETIVO: Mostrar las mediciones realizadas con angiotomografia
con reconstrucción tridimensional en la evaluación
preterapéutica del aneurisma de aorta abdominal.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron 48 pacientes con
aneurisma de aorta abdominal desde enero de 2004 a junio
2005. Los exámenes fueron realizados con Tomógrafo
Helicoidal, explorando un área comprendida entre
cúpulas diafragmáticas y sínfisis pubiana.
Los parámetros utilizados fueron: 3 mm de thicknes
y 1.5 mm de index. Se administro contraste iodado endovenoso
con bomba, utilizando un volumen de 150 ml, una velocidad
de inyección de 3 ml/sec y un retardo de exploración
de 30 segundos.
Las imágenes fueron reprocesadas en una estación
de trabajo en reconstrucciones 3D, AngioMIP y reconstrucción
multiplanar.
RESULTADOS: A partir de las reconstrucciones se obtuvieron
las siguientes medidas:
D (diámetro)
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H (distancia desde el borde inferior
de la arteria renal mas baja) |
D1 aorta a nivel suprarrenal
D2a aorta a nivel infrarrenal
D2b entre D2a y D2c
D2c aorta infrarrenal a nivel del comienzo
D3 diámetro máximo del aneurisma
D4 aorta distal a la dilatación interna
D5R arteria iliaca común derecha
D5L arteria iliaca común izquierda
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H1 al comienzo de la dilatación
H2 a la terminación del aneurisma
H3 a la bifurcación aortica
H4R a la emergencia de la arteria iliaca
de la dilatación aneurismática interna
derecha
H4L a la emergencia de la arteria iliaca izquierda
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CONCLUSIÓN: La angiotomografia es una técnica
mínimamente invasiva que permite evaluar las dimensiones
del aneurisma en el estudio prequirúrgico, además
demuestra complicaciones, variantes anatómicas y
enfermedades viscerales asociadas.