Antecedentes: el aneurisma
es una dilatación de la aorta abdominal mayor a 3 cm.,
el mismo puede crecer hasta su ruptura, produciendo frecuentemente
la muerte. Uno de cada tres pacientes con esta patología
evoluciona hacia la ruptura y muerte.
Objetivo: presentación de caso.
Lugar de aplicación: sanatorio Privado.
Diseño: análisis retrospectivo. Póster.
Paciente: varón de 71 años, hipertenso, con
dolor abdominal agudo en región hipogástrica
de 4 horas de evolución, pérdida de conocimiento
y de control de esfínteres.
Presenta abdomen blando, doloroso a la palpación;
en hipogastrio presenta masa pulsátil con peritonismo
positivo.
Método: Ecografía informa aneurisma de aorta
abdominal de 75 x 70 mm, de ubicación infrarrenal,
por Tomografía Computada se comprueba la rotura del
mismo.
Intervención quirúrgica inmediata. Reparación
de la misma con prótesis de Dacron aortobifemoral.
Resultados: paciente internado en terapia intensiva por
36 hs. para su monitorización. Posteriormente 72
hs. en sala general, otorgándose el alta con buena
evolución.
Conclusiones: creemos que el tratamiento adecuado en este
tipo de pacientes es la cirugía inmediata. Un 75
por ciento de las personas con disección aórtica
que no recibe tratamiento muere en las dos primeras semanas.
Por el contrario, el 60 por ciento de las que sí
son tratadas y que sobreviven a las dos primeras semanas
siguen vivas al cabo de 5 años.