Antecedentes: Los quistes paratiroideos son poco frecuentes, y menos aún los hiperfuncionantes. Más frecuentes en mujeres, entre 4ª y 6ª décadas. Las etiologías propuestas son: retención de secreciones, vestigios del conducto faringobronquial, degeneración quística, infarto de adenomas.

Objetivo: Presentación de un caso de adenoma quístico paratiroideo bilateral, con hipercalcemia severa.

Lugar de aplicación o marco de referencia: Hospital Alemán de Bs.As, Servicio de Cirugía General, Sector Cabeza y Cuello.

Diseño: Presentación de lámina.

Población: Mujer de 51 años, con deshidratación, oliguria y somnoliencia. Calcio sérico: 25mg/dl. PTH sérica: 1900ng/ml. Tratamiento en UCI con bifosfonatos y calcitonina. Para descartar hiperparatiroidismo 1ª, se realizó centellografía con Tc99m sestamibi que mostró focos de actividad bilateral; y PAAF a ambos lados del cuello, lado derecho: PTH 200000ng/ml, izquierdo: PTH 500000ng/ml. TAC y RMN evidenciaron quistes bilaterales en relación a la glándula tiroides.

Método: Exploración cervical bilateral. Se hallaron dos glándulas paratiroideas quísticas que fueron resecadas, confirmándose tejido paratiroideo por congelación. El tamaño de la glándula derecha fue de 3,5cm y de la izquierda de 6 cm de diámetro.

Resultados: Evolución postoperatoria favorable. Alta al 3ª día postoperatorio. Anatomía patológica: adenomas paratiroideos con alta transformación quística.