Antecedentes:Común en niños,raro en los adultos.Incidencia del 5 al 16% en Occidente.En adultos,el factor causal principal es neoplásico.En un 60% son malignas, siendo el adenocarcinoma de colon la neoplasia más común, aunque también el leiomisarcoma,el sarcoma de células reticulares,los linfosarcomas y las metástasis pueden ser causales.En intestino delgado,el 30% son malignas,siendo las metástasis su causa más frecuente y el melanoma la neoplasia primaria más común.

Diseño: Presentación de Lámina

Método:Análisis de un caso

Población:Masculino 73 años,antecedentes de varices de miembros inferiores, dislipemia,apendicectomía y nodulectomía de mama derecha(benigno).
Melena de 30 días y dolor abdominal en flanco y fosa ilíaca derecha,vómitos,sin deposiciones sólidas,de 3 días de evolución.Se realiza Ecografía abdominal, visualizándose imagen en diana con borde hipoecoico y centro ecogénico, desde hipocondrio derecho hasta fosa ilíaca derecha, próxima a ella dilatación de asas intestinales.Colon por enema:stop del contraste en colon ascendente,sin evidencia de pasaje de sustancia a nivel cecal.Se realiza Tomografia abdomino-pelviana,informa:en ángulo hepático,proceso orgánico, con distensión parcial proximala dicha región. Sin imágenes secundarias.Se realiza Hemicolectomía Derecha con anastomosis ileo-transversa

Anatomía Patológica:Adenocarcinoma tubular infiltrante involucrando serosa. Márgenes y Adenopatías libres

Conclusión:La intususcepción es rara en la población adulta y difiere de la pediátrica.
En adultos suele presentarse con síntomas subagudos o crónicos,refiriéndose obstrucción parcial del intestino de más de un mes de evolución.
Triada clásica:nauseas,vómitos,dolor abdominal y diarrea sanguinolenta.
Por la baja prevalencia y a la clínica vaga de esta entidad,el diagnóstico preoperatorio se realiza en el 32% al 50%.
La mayoría de los casos adultos se identifican durante el acto quirúrgico y son causados por lesiones estructurales,siendo mayormente malignas,en particular en el colon.En intestino delgado tienen baja prevalencia de malignidad.