La ULCERA COLONICA COMPLICADA POR HEMATOMA RETROPERITONEAL
TRAUMATICO
Autores
Dr Guerrini Nicolas, Dr Fernandez Augusto, Dra Carballo Cristina, Dr Braghero
Santiago, Dra Iglesia Natalia.
Lugar de trabajo
Hospital Zonal General de Agudos “San Roque” de Gonnet
Antecedentes: La perforación de úlceras colónicas es una entidad infrecuente, su producción por un hecho traumático presenta pocos antecedentes en la bibliografía

Objetivo: Descripción de caso clínico

Lugar de aplicación: Hospital Público de la Comunidad.

Diseño: Lámina explicativa con iconografías.

Material y Métodos: Revisión de historia clínica y bibliográfica.

Población: Paciente masculino de 22 años de edad que refiere traumatismo dorso lumbar derecho cerrado.
Ecografía: imagen compatible con hematoma perirenal derecho.
Al 3er día presenta hematoquezia.
Videocolonoscopía: ulcera cecal profunda de 4 cm redondeada con bordes de mucosa edematizada con signos de hemorragia subepitelial, en el colon derecho hematoma parietal.
TAC: hematoma prerenal.
Cirugía: laparotomía exploradora constando la presencia de hematoma que infiltra pared del colon ascendente de ángulo hepático más hematoma retroperitoneal evolucionado y perforación en cara posterior de colon ascendente. Se realiza hemicolectomía derecha.
Buena evolución postoperatoria, alta al 7° día PO.
Anatomía Patológica: Reacción inflamatoria inespecífica. En sectores alejados de la zona inflamatoria se muestra fibrosis a nivel de la submucosa la que insinúa focalmente en los haces de la capa muscular externa.

Conclusión: Las ulcera colónica es una entidad infrecuente habitualmente asintomática. Muchas veces acompaña a cuadros de repercusión sistémica Su perforación por un traumatismos es factible y debemos sospecharla pues ningún método es definitivo en su diagnóstico