Antecedentes: Las formaciones abscedadas representan entre el 0,3 al 4 % de las complicaciones del cáncer de colon como consecuencia de lesiones perforadas. El músculo Psoas se encuentra usualmente protegido y excluido de la patología intraperitoneal.

Lugar de aplicación: Hospital Público de la Comunidad.

Diseño: Presentación de caso clínico Lámina explicativa con iconografías.

Material y Métodos: Revisión de historia clínica y bibliográfica.

Población: paciente de sexo femenino de 34 años de edad consulta por dolor en región lumbar izquierda irradiada al flanco, acompañado de equivalentes febriles astenia y adinamia.
Examen físico: abdomen plano, depresible, doloroso a la palpación en flanco izquierdo, sin reacción peritoneal, RHA+. Puñopercusión izquierda +.
Laboratorio: Hto 22%, GB 19000, resto S/P.
TAC: músculo psoas izquierdo aumentado de tamaño, hipodenso, con imágenes aéreas en su interior, que desplaza al riñón ipsilateral (proceso inflamatorio agudo).
Evolución: desfavorable
Cirugía: Lumbotomia izquierda, drenaje de absceso de Psoas purulento, fétido, se toma muestra para cultivo ( E. Coli, y Anaerobios)
Evolución: nauseas y vómitos, distensión abdominal, abdomen doloroso a la palpación, sin reacción peritoneal, RHA escasos.
Rx Abdomen: Obstrucción Colónica baja con válvula ileocecal continente
Reintervención: (Al 5° día) Laparotomía constatando peritonitis fecal, perforación colon derecho, formación estenosante en colon descendente. Colectomía subtotal con Íleo-rectoanastomosis.
Biopsia: Adenocarcinoma de Colon.

Conclusión: El absceso de psoas como presentación inicial de cáncer de colon perforado es excepcional. La sospecha de patología colónica ante una colección en psoas inexplicable debe estar en primera línea para evitar el retraso en el diagnóstico y tratamiento de esta entidad.