RESECCIÓN SIGMOIDEA LAPAROSCÓPICA PARA ENDOMETRIOSIS

Autores
ALEXANDRA MANDRY, MAXIMILIANO BUN, MARGARITA TESSIO, SANDRA LENCINAS, NICOLÁS ROTHOLTZ
Lugar de trabajo
Sección coloproctología. Servicio de Cirugía General, Hospital Alemán de Bs. As.
Antecedentes: El método óptimo para el tratamiento de la endometriosis es aún controvertido.

Objetivo: Demostrar la factibilidad técnica de la resección colorrectal por endometriosis por vía laparoscópica.

Lugar de aplicación o marco de referencia: Centro de alta complejidad.

Diseño: Presentación de lámina.

Población: Mujer de 29 años con diagnóstico de endometriosis con estrechez sigmoidea y compromiso anexial izquierdo.

Método: Abordaje laparoscópico con 4 trocares, 1 de 10 mm y 3 de 5mm. Salpingectomía izquierda. Movilización del colon sigmoideo y disección del mesocolon. Sección en la unión rectosigmoidea con sutura mecánica lineal. Se extrae la pieza por laparotomía transversa de izquierda de 5cm. Anastomosis término-terminal con sutura mecánica.Sección con sutura mecánica.

Resultados: Evolución postoperatoria favorable. Anatomía patológica: endometriosis peritubaria y de colon sigmoide. Salpingitis crónica activa.

Conclusiones: La resección segmentaria colorrectal laparoscópica por compromiso digestivo de la endometriosis es factible y mejora significativamente los síntomas ginecológicos como digestivos de esta enfermedad.