Antecedentes: Los tumores
carcinoides son tumores neuroendocrinos compuestos de células
uniformes, redondas o poligonales. La inmunohistoquímica
revela la presencia de enolasa específica y cromogranina.
Estos tumores pueden surgir de diversos sitios, generalmente
del tracto gastrointestinal y los pulmones. El apéndice,
intestino delgado y el recto representan más del 90%
de los casos. La mayoría de estos tumores son de crecimiento
lento y a menudo curables. Los carcinoides primarios del colon
extrapélvico son raros y tienen mal pronostico.
Objetivo: Comunicación de la casuística del
servicio.
Diseño: Revisión retrospectiva descriptiva.
Población y Método: Entre Enero del 2000
y Julio de 2005 se revisaron las historias clínicas
de los pacientes intervenidos por cáncer de colon,
hallando un total de 4 pacientes portadores de tumores carcinoides
de colon no apendiculares.
Correspondieron a 3 pacientes de sexo femenino y uno de
sexo masculino. La media de edad fue de 53.1 años
(rango 23-77 años). De los 4 tumores carcinoides,
3 se localizaron en colon derecho y 1 en recto inferior.
Para el diagnostico se utilizó ecografía abdominal,
colon por enema, TAC y fibrocolonoscopía.
Resultados: Se realizaron 3 hemicolectomías derechas
y una resección endoanal. La evolución de
los 4 pacientes fue satisfactoria con una media de internación
de 9.2 días.
Conclusiones: La resección quirúrgica es
la terapéutica de elección.. Los tumores carcinoides
de colon son extremadamente raros, diagnosticados tardíamente
presentando peor pronostico que los carcinoides apendiculares.
El tratamiento mas adecuado es la colectomía. La
radioterapia parecería ser poco efectiva en el tratamiento
de estos tumores.