Antecedentes: La diverticulosis yeyunal (DY) es poco común, demostrados en el 0.07 a 1% en estudios contrastados. Por autopsia es mayor, 0.07 a 8%. En el 50% se asocia a diverticulosis colónica. Sólo el 10% presenta complicaciones. La hemorragia digestiva baja (HDB) por causa de intestino delgado es sólo el 1,4 % de todas las causas de sangrado gastrointestinal, siendo extremadamente rara por DY.

Objetivo: Analizar la evaluación diagnostica y terapéutica de la HDB por DY.

Lugar de Aplicación: Hospital Nacional de Cínica. UNC.

Diseño: Presentación de un caso y revisión bibliográfica.

Población: Paciente masculino de 76 años con antecedentes de diverticulitis sigmoidea y HDB con una centellografia que mostraba sangrado del colon derecho hace un año. Ingresa por guardia con enterorragia masiva y descompensación hemodinámica. Evoluciona desfavorablemente llegando al shock por lo que se decide realizar laparotomía exploradora.

Método: Resección segmentaría de intestino delgado por divertículos en borde mesenterico y hemicolectomia derecha por diverticulosis de colon derecho y ángulo hepático del colon.

Resultado: Evolucionó favorablemente mejorando su volemia pero al quinto día fallece por causa respiratoria. No se identifico anatomopatológicamente el sitio de la hemorragia.

Conclusión: A pesar de su baja incidencia la DY se debe tener presenta como causa incierta de HDB. Su diagnostico preoperatorio es difícil, mas aún si esta asociada a diverticulosis colónicas, se puede localizar el sitio de sangrado por endoscopia, angiografía mesentérica o centellografía. Su tratamiento es la resección y anastomosis primaria del segmento problema.