ANTECEDENTES: los sarcomas primarios gastrointestinales son del 0,1al 3 % de todas las neoplasias, correspondiendo a uno de cada 2000 tumores de recto.

OBJETIVO: Presentación de caso.

LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital público

METODO: Descriptivo y revisión bibliográfica

POBLACION: Paciente femenina de 45 años, que consulta por tumor perianal de 3 meses de evolución.

RESULTADOS: Examen físico: formación redondeada, duro elástica, móvil, de 4 centímetros de diámetro, en cuadrante antero lateral izquierdo. Tacto rectal: compresión extrínseca cubierta de mucosa normal.
Ecografía abdominal: a 1 centímetro de piel colección mixta bien encapsulada
Tac Abdominopélvica: formación ovoide de 5x3,5 centímetros de pared gruesa, irregular de contenido líquido.
Cirugía: resección local
Anatomía Patológica: leiomiosarcoma de 9x5x1,5 centímetros, con focos de anaplasia nuclear, 8 mitosis/ 10 campos de gran aumento; necrosis tumoral mínima, sin invasión vascular, márgenes comprometidos.
Se completa tratamiento con adyuvancia con acelerador lineal.

CONCLUSIONES:
• Patología poco frecuente
• Su mayor incidencia se observa en la quinta década de la vida
• Los factores de mal pronósticos son: edad (menor de 50 años); tamaño (mayor de 5 centímetros); grado de mitosis (mayor de 10 x campos de alto poder).
• El tratamiento de elección es la amputación abdomino perineal, excepto en tumores pasibles de resección local. Ambos procedimientos asociados a radioterapia