FISTULA COLO-APENDICULAR INCIDENTAL
“APENDICOSIGMOIDOSTOMIA“
Autores
Amarillo HA, Bugallo F, Salomon M, Donnelly EJ
Lugar de trabajo
Hospital Británico de Buenos Aires.
Servicio de Coloproctología.
POBLACIÓN: Caso Clínico: Sexo femenino, 82 años. Por anemia, pérdida de peso y alteración del ritmo evacuatorio con episodio suboclusivo, se realiza colon por enema diagnosticando una obstrucción a nivel del colon transverso. No demostró presencia de diverticulosis colónica.

MÉTODOS: presentación de caso. Revisión de la literatura (PUBMED, LILACS, LATINMED).

RESULTADOS: Durante la laparotomía se identifica tumor neoplásico de colon transverso cercano al ángulo esplénico. Durante la exploración se evidencia una comunicación entre el segmento distal del apéndice y el colon sigmoideo, en el borde antimesentérico. Se realizó colectomía segmentaria oncológica del tumor y luego apendicectomía con cierre del orificio en el colon sigmoides.

DISCUSIÓN: las anomalías apendiculares son infrecuentes en la población adulta y se encuentra incidentalmente durante una cirugía. Las más frecuentes son las variaciones en la implantación, posición, fístulas, agenesia, duplicación y atresia. Las fístulas (con el apéndice, cutáneas, intestino delgado, vasculares, onfálicas o sigmoideas) pueden ser congénitas, inflamatorias, diverticulitis, postoperatorias o espontáneas. Este caso describe comunicación de etiología presuntamente congénita no relacionada a patología inflamatoria previa, enfermedad diverticular o apendicitis, no descripta antes en la literatura.