ANTECEDENTES: El tratamiento de la enfermedad ulcerosa péptica ha cambiado en los ultimos años, debido a la introducción de los inhibidores de la bomba de protones, y a la asociación etiología de esta patología con el Helicobacter Pylori. Mediante la cirugía mínimamente invasiva puede realizarse el cierre simple de la ulcera gástrica perforada con o sin epiploplastia.

OBJETIVO: Evaluar la utilidad del abordaje laparoscópico en la ulcera gástrica perforada.

DISEÑO: Trabajo descriptivo, presentación en lámina.

MÉTODO: Observacional retrospectivo no randomizado

POBLACIÓN: En el período comprendido entre enero 2004 y Febrero 2005 se realizaron en la Institución 3 cierres laparoscópicos de ulcera gástrica perforada, 2 hombres y 1 mujer entre 62 a 79 años; dos de ellos con antecedentes de ingesta de AINES. Se presentaron con un cuadro de abdomen agudo perforativo de 24 hs. de evolución. 2 pacientes eran ASA II y otro ASA III.

RESULTADOS: En los 3 pacientes se realizo cierre simple, con punto en x de poliglactina 3.0, se dejo en un caso 4 y en los restantes 3 drenajes. Dos de ellos cursaron su postoperatorio en UTI y otro en sala general. El rango de internación fue de 7 a 22 días. Complicaciones: Sindrome de distress respiratorio del adulto en uno de ellos.

CONCLUSIONES: La laparoscopía es una alternativa valida para el tratamiento de la ulcera gástrica perforada, permite confirmar el diagnostico, realizar un cierre similar al realizado por vía abierta y además, un lavado completo de la cavidad.