Antecedentes: La leiomiomatosis difusa del esófago es una patología sumamente infrecuente. La bibliogarfía médica reporta muy pocos casos. Su manifestación clínica es inespecífica y suele presentarse como un hallazgo en estudios imagenológicos.

Objetivo: Presentar un caso de leiomiomatosis difusa esofágica.

Diseño: Presentación de caso.

Método: Paciente derivada para tratamiento quirúrgico de reflujo gastroesofágico crónico. En el esofagograma se evidencia una marcada distorsión anatómica con lateraliza-ción en forma de “S” del cuerpo esofágico, por lo cual se estudia. La VEDA observó megaesófago, mucosa sana, y compresión extrínseca en tercio distal. En TAC de tórax se observó: dilatación del esófago superior, una masa que desplaza el esófago a nivel paratraqueal y otra masa, lateralizada a la izq. en tercio inferior. Por Ecoendoscopía se confirma un tumor sólido submucoso que parece originarse en la capa muscular del esófago. Se realiza esofaguectomía por toracotomía derecha, movilizando el esófago torácico sin inconvenientes, y reemplazando el esófago con un tubo gástrico.

Resultado: Postoperatorio sin particularidades. La biopsia reveló una leiomiomatosis difusa del esófago torácico y cardias.

Conclusiones : La leiomiomatosis difusa del esófago es una patología muy infrecuente. Dado lo inespecífico de su sintomatología es de suma importancia el estudio morfológico del esófago en toda evaluación de pacientes con síntomas esofágicos inespecíficos y crónicos. El tratamiento es quirúrgico no siendo limitante el tamaño. Su abordaje por toracotomía derecha permite la disección con control de la vía aérea y de la vena ácigos, aún en aquellos casos con gran componente tumoral izquierdo bajo