Antecedentes: Los
pólipos duodenales son muy infrecuentes. El diagnóstico
se realiza generalmente por endoscopia digestiva alta y la
resección endoscópica es el tratamiento estándar
de los pólipos duodenales, sin embargo en los pólipos
gigantes es necesaria la intervención quirúrgica.
Objetivo: Evaluar tratamiento quirúrgico para los pólipos
gigantes de duodeno sangrantes.
Lugar de aplicación: Sanatorio de la Obra Social del
Personal de la Construcción.
Diseño: Observacional retrospectivo.
Población: Paciente de 42 años, sexo femenino,
antecedentes de astenia, adinamia, disnea y anemia crónica
de 4 años de evolución. Ingresa el 18 de Mayo
de 2005 para cirugía programada.
Como métodos de diagnóstico se realizó
Material y método: Gastroduodenotomia longitudinal.
Resección de la base con 2 cm de margen. Mucosa sin
características patológicas a la congelación.
Cierre simple con epiploplastia.
Resultados: Buena evolución, sin complicaciones.
Conclusión: La mayoría de los pólipos
gigantes de duodeno son pediculados, sangrantes y miden
más de 3,5cm. Generalmente el tratamiento es quirúrgico
ya que la polipectomía endoscópica es ineficaz
por su tamaño y muchas veces poseen invasión
submucosa
por ecoendoscopía.