TUMORES GIST ABDOMINALES – PRESENTACIÓN DE CASOS

Autores
Dres. Faillace, Rodolfo O.(MAAC); Abate, Marcelo(MAAC); Boué, Alejandro; España, Sebastián; Reyes Walker, Adolfo
Lugar de trabajo
Centro Gallego de Buenos Aires. Fundación Galicia Salud
Belgrano 2199. Capital Federal
Antecedentes: Los tumores de estroma gastrointestinal (GIST) constituyen un grupo definido como un tumor mesenquimático primario, positivo al oncogén C-Kit del tracto gastrointestinal, originado en las células nerviosas de Cajal. Actualmente son los tumores mesenquimáticos más frecuentes del tubo digestivo 0,1 al 3%.

Objetivo: Presentación de 4 casos de Gist abdominales, marcando su distinta procedencia, forma de presentación y sus variables métodos de resolución y tratamiento.

Diseño: Presentación de lámina.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía. Centro Gallego de Buenos Aires.

Método: Se realizaron 4 cirugías abdominales: 1 resección intestinal por tumor oclusivo, 1 laparotomía por tumor intra gástrico de pared posterior y resección parcial tumoral, 1 cirugía laparoscópica con resección de tumor exofítico gástrico de tuberosidad mayor y 1 tumor epiploico con omentectomía. Se describen las variedades histopatológicas tumorales. Se confeccionaron tablas de riesgo y potencial de malignidad y de localización, porcentajes y síntomas principales. Se adjuntan fotos de estudios tomográficos, de piezas quirúrgicas e histopatológicas.

Resultados: En ningún caso se realizó diagnóstico etiológico previo a la cirugía. Estudio anatomopatológico: en tres casos se hizo diagnóstico histológico de tumor estromal (GIST) mientras que en uno (variante mixoide) se necesitó inmunomarcación.
Todos los casos fueron resueltos por cirugía no necesitando terapia complementaria (Imatinib).

Conclusiones: Debido al frecuente hallazgo de estos tumores mesenquimáticos en la patología abdominal, se insiste en el tratamiento quirúrgico apropiado. Quedando para futuros estudios la posibilidad y beneficio de contar con diagnóstico etiológico previo a la cirugía.