Antecedentes: El adenocarcinoma gástrico de localización cardiofúndica ha incrementado su incidencia en los últimos años.

Objetivos: Presentar nuestra experiencia

Lugar de aplicación: Hospital Público

Diseño: Retrospectivo.Descriptivo.

Población y método: 142 pacientes operados.

Resultados: Fueron atendidos en la División Cirugía General del H.G.A.”E. Tornú”, entre enero de 1990 y mayo de 2005 un total de 142 pacientes con adenocarcinoma gástrico, de los cuales 37 (26%) correspondieron a localización cardiofúndica. Treinta hombres (81%) y 7 (18,9%) mujeres. La media etaria fue de 70 ( rango 51- 89).
Fueron operados 30 (81%), 22 (73,3%) con intención curativa (17 Gastrectomías Totales y 5 Gastrectomías subtotales proximales), 3 (10%) con criterio paliativo y en 5 (16,6%) se realizó biopsia como único procedimiento. Siete pacientes (18.9%) no fueron intervenidos quirúrgicente por condiciones de inoperabilidad.
El tipo de reconstrucción utilizado en las gastrectomías totales fue, Y de Roux con anastomosis mecánica en 16 pacientes y una interposición yeyunal a lo Henley.
El índice de resecabilidad fue del 73,3%.
El índice de complicaciones obtenido fue de 26,6%, 3 fístulas pancreáticas, 3 fístulas esófago-yeyunales, 1 fístula duodenal y 1 TVP.
La sobrevida actuarial fue del 56%.

Conclusión: El tratamiento resectivo del adenocarcinoma de techo gástrico requiere de procedimientos quirúrgicos con una alta morbilidad y un considerable índice de complicaciones.