Antecedentes: La evaluación post-operatoria en la Acalasia se realiza según síntomas subjetivos (disfagia, regurgitación o dolor).

Objetivos: se postula a la ganancia de peso como un parámetro objetivo de seguimiento.

Lugar: Hospital Universitario.

Diseño: Presentación de lámina.

Población y Método: 34 pacientes (p.) operados (Heller-Dor) entre 1/1/1998 y 1/1/2003. Indice de Masa Corporal (IMC) como unidad de peso. Exclusión: IMC pre-operatotio mayor a 25 (sobrepeso). Se comparó a los 6 y 24 meses post-operatorio el IMC con los parámetros subjetivos que fueron evaluados según frecuencia de presentación [Valor Frecuencia (VF): mensual=1, semanal=2, diario=3]. “test de Student” significativo: p<,05.

Resultados: PRE-OPERATORIO: Disfagia: 34 p (VF promedio: 2,38); Regurgitación: 25 p. (VFp: 2), y Dolor: 19 p. (VFp: 2). IMC: normal en 24 p. (20/25); 6 bajo peso (18/20) y 4 desnutridos (<18). POST-OPERATORIO: Disfagia: mejoró en 32, y se mantuvo en 2 (VFp: 0,47–p<,05); en estos el IMC: aumentó en 28, igual en 4 y disminuyó en 2 (promedio: 24,33–p<,05). Los 10 p. con IMC <20 mostraron la mayor recuperación (p<,001). Regurgitación: desapareció en 24 p. (VFp: 0,04–p<,05), IMC: aumentó en 22, igual o disminuyó en 3. Dolor: desapareció en 17 (VFp: 0.37–p<,05), IMC: aumentó en 14, igual o descendió en 5. La sintomatología persistente coincidió con la disminución de peso.

Conclusión: La ganancia de peso en el seguimiento post-operatorio de p. con Acalasia es un parámetro objetivo útil en pacientes sin sobrepeso en el pre-operatorio, principalmente en aquellos con bajo peso o desnutridos.