Antecedentes: la intususcepción
en el adulto constituye una rara causa de oclusión
intestinal (1% de los casos), cuando existe una etiología
demostrable (70% a 90%), el 40% son atribuibles a una neoplasia
primaria maligna o benigna del tracto gastrointestinal.
Objetivo: comunicar una causa infrecuente de oclusión
intestinal.
Lugar de Aplicación: Servicio de Cirugía
General del Hospital Privado.
Diseño: presentación de un caso clínico
en lámina.
Población: paciente femenina de 69 años de
edad con historia de epigastralgia, vómitos y hematemesis
que se presenta a la consulta con cuadro de abdomen agudo
oclusivo.
Método: se evalúa mediante Tomografía
Computada que informa formación expansiva de la región
antroduodenal que ocupa y amplía la primera y segunda
porción del duodeno con probable invaginación
del antro gástrico. La paciente es sometida a laparotomía
exploradora donde se confirma la intususcepción gastroduodenal
y se extrae tumoración de 6,5 cm de cara anterior
del antro y adenomegalias mesentéricas.
Resultado: la paciente evoluciona favorablemente. La anatomía
patológica informó GIST con menos de 5 mitosis
X 50 campos, con factor de proliferación bajo (HPF
– Ki67), CD34 y CD17 (+); y linfoma folicular grado
II en adenomegalias mesentéricas.
Conclusión: basándonos en los porcentajes
que nos arroja la literatura, concluimos que se trata de
una situación extremadamente infrecuente, por lo
que para confirmar un diagnóstico presuntivo mediante
los métodos complementarios, es necesaria la laparotomía
para constatar la intususcepción y la anatomía
patológica para determinar la naturaleza de la tumoración
hallada.