Objetivo: Poner a la
comunidad científica en conocimiento de esta patología,
sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y
tratamiento debido a su baja frecuencia
Lugar de Aplicación: Servicio de Cirugía
General.
Diseño: Presentación de Caso –LAMINA-.
Población: Paciente S. L., femenino, 22 años.
Método: Estudio de un caso.
Antecedentes : Los Bezoares son recolecciones de material
ingerido que se acumula con el tiempo en el estómago
o intestino delgado, compuesto por pelos, fibras vegetales,
determinados minerales, goma, laca e incluso conglomerados
de leche o algunos medicamentos.
Los Tricobezoares ocurren el 90% en el sexo femenino, y
el 80% en menores de 30 años, y generalmente lo conforman
pacientes con trastornos emocionales o retardo mental.
Caso Clínico: Paciente que ingresa por guardia con
dolor abdominal, vómitos, masa abdominal palpable,
y antecedente de anorexia con abandono de tratamiento. Se
realiza diagnóstico endoscópico de Tricobezoar
y diagnóstico psicológico de Neurosis con
Tricotilomanía. Es intervenida quirúrgicamente
realizándose la extracción del Tricobezoar,
cursando buena evolución postoperatoria es externada
con controles por consultorios externos de Cirugía
y Psicopatología.
Resultado y Conclusión: Si bien la presentación
del Tricobezoar es de baja frecuencia en la población
general, se debe tener en cuenta esta patología en
mujeres jóvenes con desorden de la personalidad y
síndrome abdominal obstructivo alto. El diagnóstico
se basa en las manifestaciones clínicas, estudios
por imágenes y fundamentalmente la endoscopia.
El tratamiento es en general quirúrgico, no obstante
se han señalado buenos resultados con la fragmentación
endoscópica de la masa, la litotripsia extracorpórea
y la disolución química.