Antecedentes: Los tumores renales a células claras se caracterizan por presentar recurrencias a distancia en la evolución alejada. El duodeno es un sitio poco frecuente de recidiva de esta enfermedad.

Objetivo: Descripción de caso clínico.

Lugar: Servicio de Cirugía general. Sector Hígado Vías biliares y Páncreas.

Diseño: Presentación de lámina.

Población y método: Mujer de 60 años con antecedentes de nefrectomía derecha (1997) por carcinoma renal a células claras. Esplenectomía (1998) y segmentectomía pulmonar derecha (1999) por metástasis. Realizó tratamiento con Interferón y Talidomida.
Presenta en el 2003 hemorragia digestiva alta con descompensación hemodinámica. Hematocrito: 23%. Videoendoscopía digestiva alta: Lesión vegetante y ulcerada en rodilla duodenal superior. Biopsia: Metástasis de carcinoma renal poco diferenciado. TAC cerebro, tórax, abdomen y pelvis: Lesión de 4 x 3,5 cm hipodensa en región duodenopancreatica.

Resultados: Se realiza duodenopancreatectomía cefálica con preservación pilórica (2003). Evoluciona favorablemente. Anatomía patológica: Metástasis de carcinoma renal a células claras en duodeno que invade páncreas. Sin evidencia de enfermedad a los 23 meses del post-operatorio..

Conclusiones: El tratamiento quirúrgico agresivo en ausencia de enfermedad metastásica diseminada ofrece la posibilidad de prolongar la supervivencia en pacientes con carcinoma renal a células claras.