Antecedentes: El situs
inversus es una enfermedad rara, para la cual existe una predisposición
genética. Puede afectar a diferentes vísceras
y parece heredarse como un rasgo genético autosómico
recesivo.
Objetivo: Dar a conocer el primer y único caso de
Situs Inversus diagnosticado en nuestro Hospital de 95 años
de antigüedad al igual que nuestro Servicio de Cirugía,
con una Residencia de Cirugía general de 25 años
de antigüedad.
Lugar de Aplicación: Hospital Público.
Diseño: Trabajo retrospectivo y observacional.
Población: Se trata de un paciente masculino de
50 años de edad, con dolor abdominal de 2 semanas
de evolución, tipo cólico, localizado en el
cuadrante superior izquierdo, el cual se tornó progresivo
y constante. El examen físico reveló dolor
difuso en epigastrio y a la palpación profunda en
el hipocondrio izquierdo una discreta defensa abdominal.
La Ecografía abdominal mostró litiasis con
la Vesícula biliar de paredes engrosadas, localizada
en el hipocondrio izquierdo. La cuenta leucocitaria fue
de 14,300/mL con pruebas de funcionamiento hepático
alteradas y Radiografía de tórax con dextrocardia.
Método: Revisión de Historia Clínica
y bibliográfica.
Resultados: El paciente fue sometido a una Colecistectomía
laparoscópica con un abordaje en "imagen en
espejo". El evento quirúrgico fue exitoso y
sin complicaciones.
Conclusiones: La litiasis vesicular en el seno de un Situs
Inversus Totalis es una rara condición clínica,
la cual puede ser tratada de manera segura y efectiva. Se
recomienda una meticulosa atención a los detalles
anatómicos así como la realización
de Colangiografía intraoperatoria.