Antecedentes: La hidatidosis es una enfermedad parasitaria de distribución mundial. La invasión de la vía biliar es uno de los fenómenos más importantes de la evolución natural de la enfermedad.

Objetivo: Presentación de un caso de hidatidosis como causa de síndrome colestásico.

Lugar de aplicación: clínica privada

Diseño: Presentación de un caso en lámina.

Población: Mujer de 51 años que ingresa con diagnóstico de colecistitis aguda litiásica y síndrome colestásico. Ecografía: vesícula biliar de paredes engrosadas y contenido litiásico, quiste en lóbulo derecho hepático y vía biliar extrahepática de 1,5 cm de diámetro.
Colangiografía IRM: quiste hepático en segmento V-VIII comunicado a la vía biliar con imagen de hidátide en colédoco distal. Vesícula con litiasis.

Resultado: Cirugía: Colecistectomía convencional con colangiografía que muestra vía biliar dilatada y ausencia de pasaje de contraste a duodeno, coledocotomía, exploración de la vía biliar, extracción de hidátide y colocación de tubo de Kehr, colangiografía transkehr con buen pasaje a duodeno. Descompresión del quiste, evacuación, relleno con solución de nitrato de plata al 0,5% y colocación de drenaje. Buena evolución posquirúrgica alejada.

Conclusión: El drenaje bipolar en el manejo de la hidatidosis de la vía biliar es una opción quirúrgica con baja morbimortalidad.