Antecedentes: El adenocarcinoma de intestino delgado (30-50% de los canceres de intestino delgado) es habitualmente único, opuestamente con el tumor carcinoide, que se presenta como lesiones múltiples. Puede originarse de novo, o como complicación de la enfermedad de Crohn, SIDA, duplicación intestinal, ileostomía, o neurofibromatosis de Von Recklinghausen. Presenta mayor prevalencia en hombres 3:1 con promedio de edad de 64 años.

Lugar de Aplicación: Hospital Pirovano.

Diseño: Lamina ilustrativa

Población: Se presenta uno de tres pacientes operados en nuestro hospital en el período 2002-2005 con diagnóstico de suboclusión intestinal, dos masculinos y uno femenino con promedio de edad de 55 años. Todos refirieron antecedentes de perdida de peso, anorexia y distensión abdominal asociada a cólicos, vómitos postparandiales compatibles con tumor fantasma.

Método: Los pacientes fueron estudiados sistemáticamente con radiología simple y contrastada abdominal, Ecografía abdominal, VEDA y TAC, constatándose en el caso presentado un patrón radiológico obstructivo parcial a nivel yeyunal, gastroduodenitis erosiva en VEDA, y asas yeyunales dilatadas asociadas a formación redondeada (con densitometría de partes blandas) en su porción distal según TAC. La resolución fue quirúrgica en todos los casos, realizándose laparoscopía exploradora en dos pacientes, reseccion segmentaria amplia con márgenes de 15 cm. y anastomosis terminoterminal primaria laparotomica en todos los casos. Anatomia Patología diferida informó adenocarcinoma primario en los tres casos, N0 en dos de ellos y N1 en el restante.

Resultados: Sin complicaciones en nuestra experiencia.

Conclusiones: Los tumores de intestino delgado son poco frecuentes y deben ser sospechados ante cuadros suboclusivos altos.