DIVERTICULOSIS DE INTESTINO DELGADO.
|
|
Autores |
Dres. Ferro, Diego; Faerberg, Alejandro, Cuenca Abente,Federico;
Antelo, Marina; Fernandez Marty, Pablo. |
Lugar de trabajo |
Htal. de Gastroenterología. Dr. C. Bonorino Udaondo.
Servicio de Cirugía, Sector Esófago, Estómago,
Intestino Delgado. |
|
Antecedentes: La diverticulosis
múltiple de intestino delgado es una rara
entidad usualmente asintomática, puede complicarse
en forma aguda produciendo perforación o sangrado.
De encontrarse durante el transcurso de una cirugía
no se realiza ningún gesto quirúrgico pero cuando
se complica debe realizarse la resección. Está
en discusión la anastomosis primaria y si puede dejarse
enfermedad residual.
Objetivo: presentar una causa poco habitual de abdomen agudo
quirúrgico.
Demostrar que puede realizarse la anastomosis primaria y dejar
algunos divetículos.
Lugar: Hospital de Gastroenterología Prof. Dr. C. Bonorino
Udaondo.
Diseño: Observacional.
Métodos: Evaluación de 3 pacientes.
Resultados: Se presentan 3 pacientes, 2 hombres y una mujer,
entre los 50
y 67 años, con peritonitis causada por la perforación
de alguno de sus múltiples divertículos de intestino
delgado, todos los pacientes tenían afectados el sector
ileal distal, ninguno de los pacientes poseía divertículos
de colon, en todos los pacientes se realizó resección
del segmento afectado dejando enfermedad residual para no
dejar un intestino corto o realizar una anastomosis muy cerca
de la válvula ileocecal, no hubo mortalidad ni morbilidad
asociada. No hubo recidiva de los síntomas entre los
2 y 10 años.
Conclusiones: La perforación de los diverticulos de
intestino delgado
produce un cuadro de abdomen agudo quirúrgico peritonítico
justificando la laparotomía y resección del
área afectada, puede dejarse intestino delgado con
diverticulosis sin riesgo de complicaciones, la anastomosis
enteroentérica es segura.
|
|
|
|