UNA CAUSA INFRECUENTE DE OCLUSION INTESTINAL

Autores
Viscido Germán, Napolitano Daniel, Rivoira Guillermo, Palencia Rafael.
Lugar de trabajo
Clínica Universitaria Reina Fabiola- Oncativo 1290- Córdoba Capital.
Antecedentes: El vólvulo de ciego constituye la forma principal de presentación en el adulto del espectro de anomalías anatomoclínicas conocidas como malrotación intestinal. Representa alrededor del 20% de los vólvulos de colon y 0,5%-1,5% de los cuadros de oclusión intestinal.

Objetivo: presentación de un caso de vólvulo cecal.

Lugar de aplicación: Clínica privada.

Diseño: Presentación de caso en lámina.

Población: mujer de 48 años que consulta por dolor abdominal cólico de 36 horas de evolución, distensión abdominal y obstipación de igual tiempo de evolución. Antecedentes de intestino irritable, hipotiroidismo y apendicectomía. Examen físico: abdomen distendido, asimétrico, dolor generalizado sin signos peritoneales, ruidos hidroaéreos aumentados en frecuencia y tono. Rx: distensión de colon, doble imagen aérea en hipocondrio izquierdo y ausencia de ciego en fosa iliaca derecha. Diagnóstico presuntivo: oclusión intestinal mecánica.

Resultado: Cirugía: laparotomía exploradora, se observa torsión axial de ciego, ubicado en hipocondrio izquierdo, sin signos de isquemia. Se realiza hemicolectomía derecha con ileotransversoanastomosis. Buena evolución.

Conclusión: la hemicolectomía derecha es una buena intervención en caso de vólvulo cecal sin isquemia.