Antecedentes: El vólvulo
de ciego constituye la forma principal de presentación
en el adulto del espectro de anomalías anatomoclínicas
conocidas como malrotación intestinal. Representa alrededor
del 20% de los vólvulos de colon y 0,5%-1,5% de los
cuadros de oclusión intestinal.
Objetivo: presentación de un caso de vólvulo
cecal.
Lugar de aplicación: Clínica privada.
Diseño: Presentación de caso en lámina.
Población: mujer de 48 años que consulta
por dolor abdominal cólico de 36 horas de evolución,
distensión abdominal y obstipación de igual
tiempo de evolución. Antecedentes de intestino irritable,
hipotiroidismo y apendicectomía. Examen físico:
abdomen distendido, asimétrico, dolor generalizado
sin signos peritoneales, ruidos hidroaéreos aumentados
en frecuencia y tono. Rx: distensión de colon, doble
imagen aérea en hipocondrio izquierdo y ausencia
de ciego en fosa iliaca derecha. Diagnóstico presuntivo:
oclusión intestinal mecánica.
Resultado: Cirugía: laparotomía exploradora,
se observa torsión axial de ciego, ubicado en hipocondrio
izquierdo, sin signos de isquemia. Se realiza hemicolectomía
derecha con ileotransversoanastomosis. Buena evolución.
Conclusión: la hemicolectomía derecha es
una buena intervención en caso de vólvulo
cecal sin isquemia.