ANTECEDENTES: Los tumores de intestino delgado constituyen el 3-5% de los tumores digestivos. El leiomiosarcoma representa el 5% de éstos.

OBJETIVO: Presentación de caso clínico

LUGAR DE APLICACIÓN: Ámbito hospitalario.

MÉTODO: Retrospectivo y revisión bibliográfica.

POBLACIÓN: Paciente femenina de 68 años con dolor abdominal difuso de 15 días de evolución, de mayor intensidad en las últimas 24 Hs., localizándose en flanco y fosa ilíaca izquierda, acompañado de distensión abdominal y falta de eliminación de gases.

RESULTADOS: Exámenes complementarios: Rx de abdomen: asas de delgado distendidas; TAC: asas de delgado dilatadas, sin pasaje de contraste a colon; ECO: en proyección de flanco derecho imagen en diana con centro ecogénico de 32x34 mm. Que podría corresponder a intususcepción.
Se realiza laparotomía exploradora, confirmando el diagnóstico presuntivo de intususcepción de ileon terminal, realizándose hemicolectomía derecha.
Anatomía patológica: leiomiosarcoma de ileon terminal, márgenes quirúrgicos libres, sin invasión angiolinfática, ausencia de metástasis en 12 ganglios; Inmunohistiquímica: desmina +; en colon ascendente leiomioma submucoso.

CONCLUSIONES:
• El leiomiosarcoma representa el 5% de los tumores de intestino delgado.
• Son sintomáticos en el 90% de los casos, siendo una de sus formas de presentación la oclusión intestinal
• La ecografía fue el método de mayor especificidad en nuestro caso.
• El tratamiento definitivo es quirúrgico; siendo la radioterapia la segunda elección.