ANTECEDENTES: El divertículo de Meckel es la malformación congénita más frecuente. Se presenta en el 2 a 3 % de la población y la mayoría de ellos son asintomáticos. Aproximadamente un 19 % se puede complicar El tamaño y la forma del divertículo varían enormemente entre 1 y 26 cm aunque lo habitual es entre 3 y 5 cm. Y habitualmente el diámetro es menor que el del ileon.
Dentro de las complicaciones se cuentan la obstrucción intestinal, la diverticulitis, el sangrado y las neoplasias.
Con frecuencia, la diverticulitis de Meckel o infección del divertículo de Meckel se diagnostica equivocadamente como apendicitis
La inflamación del divertículo ocurre aproximadamente en el 5 % del total de los pacientes portadores.

OBJETIVO:Mostrar a propósito de un caso una complicación poco frecuente y gran tamaño del Divertículo de Meckel .

PRESENTACION DEL CASO: Mujer de 47 años que refeiere dolor abdominal generalizado y vómitos de 5 días de evolución
Lab: GB 18.000 N 90% - Maniobra de Yódice- San Martino:localiza en mesogastrio con irradiación a FID. Se indica Laparotomía exploradora: divertículo de Meckel de gran tamaño 15 cm y diámetro igual al del ileon con torsión sobre su propio eje, necrosado y con líquido en cavidad. Resección diverticular y porción intestinal de implantación con anastomosis entero-entérica.

CONCLUSION:La complicación del divertículo de Meckel es poco frecuente, menor aún es la necrosis como causa de complicación y el gran tamaño de este caso en particular, lo que sin duda posibilitó la rotación sobre su eje. Aunque existen publicaciones sobre diagnóstico pre-operatorio con métodos complementarios el hallazgo intraoperatorio de un paciente con Síndrome Fosa Iliaca Derecha sigue siendo, según la literatura, la forma mas común de diagnostico.