ANTECEDENTES: El mini intervencionismo laparoscópico mediante instrumental de 2 mm. va ganando y ampliando sus indicaciones quirúrgicas, optimizando los resultados de la laparoscopia convencional. a otra patología, donde la indicación también es laparoscópica tal el caso de la apendicitis aguda.

OBJETIVOS: Los autores presentan su experiencia en el tratamiento minilaparoscópico (acuscópico) de la apendicitis aguda.

LUGAR: Servicio de Cirugía General del Hospital Arco Iris de La Paz, Bolivia.

METODO: Pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda o abdomen agudo inflamatorio confirmados por laparoscopía. Utilizamos la posición decúbito dorsal. La introducción del primer trocar de 10 mm, se realiza una incisión periumbilical (puerto que se utilizará para la extracción de la pieza) la introducción del resto de los trocares de 2 mm. se realiza bajo visión directa, la exposición del área ceco-apendicular se facilita con la rotación a la izquierda y posición de Trendelemburg del paciente, utilizamos endoligaduras para tratamiento de la arteria apendicular, y endolazos para el tratamiento de la base apendicular, sección y embolsado de la pieza para su extracción por el puerto umbilical . Se realiza lavado y eventual colocación de drenaje.

CONCLUSIONES: La acuscopía permite el tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda, dentro de márgenes de seguridad optimizando los resultados de la laparoscopia convencional, evitando las complicaciones descriptas en la literatura.