ANTECEDENTES: La esplenosis es la presencia de tejido esplénico ectópico debido al autotrasplante de pulpa esplénica, luego de traumatismos del bazo.

OBJETIVO: Presentación de un caso de esplenosis.

LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital Universitario.

DISEÑO: Presentación en lámina.

POBLACIÓN: Paciente de 41 años, masculino. Antecedentes: Politraumatismo con estallido de bazo y eventración diafragmática hace dieciocho años. Consulta por tumoración en la región dorsal izquieda, sin sintomatología acompañante. Se le realizaron ecografía de partes blandas: imagen compatible con lipoma de 44 x 22 mm. Rx de tórax: elevación del hemidiafragma izquierdo, nódulos pleurales. TAC de tórax y abdomen: nódulos subpleurales en el hemitórax izquierdo, alteraciones costales posteriores izquierdas post-traumáticas y en el hipocondrio izquierdo múltiples imágenes nodulares que alteran la densidad de la grasa. Se realiza la resección del tumor dorsal. Anatomía Patológica: implante esplénico.

MÉTODO: Evaluación retrospectiva de la historia clínica y revisión bibliográfica.

RESULTADO: Esplenosis tóracoabdominal.

CONCLUSIÓN: Esta entidad se presenta habitualmente en forma asintomática y suele ser un hallazgo incidental en estudios por imágenes (muchas veces semejando patologías malignas). En otras ocasiones puede causar dolor torácico o hemoptisis, hemorragias digestivas, dolor abdominal o cuadros oclusivos. El diagnóstico se basa principalmente en la alta sospecha clínica (pacientes con historia de eplenectomía por traumatismos) y estudios complementarios, siendo el gold standard el centellograma con Tc 99. Cuando no es posible excluir patologías neoplásicas puede realizarse PAAF o biopsia quirúrgica. La evolución de esta patología es habitualmente indolente, sin aumento del tamaño de las lesiones por lo que el seguimiento periódico estricto no estaría justificado.