Antecedentes: El apéndice es el sitio más frecuente de carcinoide digestivo, seguido por el intestino delgado y el recto. En ocasiones el tumor obstruye la luz apendicular igual que un fecalito y origina apendicitis aguda.
Caso clínico: Se presentan 2 pacientes que ingresan con diagnóstico de síndrome de fosa ilíaca derecha.
1. Paciente femenina de 22 años, que ingresa con dolor en fosa ilíaca derecha de 72 hs. de evolución, con leucocitosis e imagen ecográfica tubular en fosa ilíaca derecha de 11 mm de diámetro. Se realiza la apendicectomía. Anatomía patológica: tumor carcinoide. Presenta como intercurrencia un T.E.P. (probablemente paraneoplásico). Se completa la colectomía derecha. Rastreo con octreótide negativo a los 3 años.
2. Paciente masculino de 80 años, que ingresa con dolor en fosa ilíaca derecha de 48 hs. de evolución, con fiebre, sin leucocitosis. En la laparotomía se encuentra tumor de ciego abscedado, con peritonitis localizada. Se realiza colectomía derecha. Anatomía patológica: Tumor carcinoide de apéndice, plastrón apendicular, ganglios libres. Rastreo con octreótide y dosaje de 5-HT urinario negativos al año.

Resultado: La mayoría de los carcinoides apendiculares se localiza en la punta del apéndice. Su potencial maligno se relaciona con el tamaño; es raro que las neoplasias menores de 2cm presenten extensiones extraapendiculares. Si hay extensión hacia el mesoapéndice, y en todos los tumores mayores de 2cm, debe realizarse hemicolectomía derecha.