Antecedentes: Los quistes hidatídicos esplénicos representan 1-3% de la hidatidosis humana. Constituyen menos del 2% de la patología quirúrgica esplénica, asociándose en 35 a 50% con otras localizaciones (hepáticas o pulmonares principalmente). El diagnóstico diferencial (DD) suele plantearse con otros quistes esplénicos no parasitarios. Su tratamiento quirúrgico depende de la actividad de la enfermedad al momento del diagnóstico.

Objetivo: Describir metodología diagnóstica y terapéutica de una patología infrecuente.

Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General.

Diseño: Presentación de caso - Modalidad en Láminas.

Población: Mujer de 50 años con antecedente epidemiológico de habitar en centro urbano, cercano a establecimiento de faenamiento vacuno.

Método: El diagnóstico se realiza por: dolor abdominal opresivo con masa palpable en hipocondrio izquierdo; ecografía que informa estructura quística en hipocondrio izquierdo; TAC confirma topografía esplénica y tamaño (13x16 cm) a plantear DD con otros quistes, marcadores biológicos (+);

Tratamiento: Vacuna antineumocócica, albendazol y posterior esplenectomía convencional. Alta con albendazol, quimioprofilaxis y control infectológico.

Resultado: Actualmente asintomática. Quiste hidatídico esplénico confirmado por anatomía patológica.

Conclusión: En los grandes tumores quísticos del bazo son útiles los estudios por imágenes para el diagnóstico y planteamiento quirúrgico. La cirugía por laparotomía o vía laparoscópica esta indicada en quistes que presentan marcadores biológicos de actividad inmunológica previo tratamiento antimicrobiano adecuado y profilaxis infectológica (amoxicilina)