ANTECEDENTES: La hidatidosis
es una enfermedad endémica de la provincia de Corrientes,
no obstante la localización ósea es rara.
Debido a su progresión insidiosa y difícil diagnóstico,
su tratamiento representa un desafío para el cirujano.-
MARCO DE REFERENCIA: Servicio de Cirugía .Hospital
Escuela “José Francisco de San Martín”,
DISEÑO: Reporte de Caso-Poster
OBJETIVO: Presentar un caso de hidatidosis ósea
primaria
POBLACION: paciente masculino de 32 años, con antecedentes
de fractura patológica de húmero derecho.
Es dado de alta, por traumatología, con clavo endomedular
y cabestrillo. Se reinterna por osteomielitis purulenta
Se realiza curetaje óseo y antibioticoterapia. Alta
con férula en aeroplano.-
Reingresa al año por tumoración supraclavicular
derecha, evidenciándose fístula osteocutánea
en tercio superior del brazo, secreción purulenta
y salida de vesículas perladas.-
METODO:Estudios complementarios: Rx de hombro y centellografía:
evidencian imágenes osteolíticas.
Punción aspiración con aguja fina: aislados
fragmentos de tejido adiposo.
TAC: Alteración de la estructura ósea. Tumoración
de 6 x 7 cm con imágenes de densidad liquida multitabicadas.-
El test de ELISA y la anatomía patológica
confirman el diagnóstico de hidatidosis ósea.-
Se decide conducta quirúrgica efectuándose
resección del tumor quístico, escapulectomía
parcial y osteosíntesis acromioclavicular.-
RESULTADOS: alta a los 12 días con férula
en aeroplano durante tres meses y albendazol 800 mg/dia.-
CONCLUSION: La hidatidosis ósea, es una entidad
infrecuente y de difícil diagnóstico. Los
hallazgos radiológicos muestran la destrucción
locoregional. El tratamiento quirúrgico no siempre
resulta satisfactorio debido a la dificultad de remover
todo el tejido parasitario. Con frecuencia deja secuelas
funcionales permanentes.-