Antecedentes: Condición
patológica en la que el diafragma es inmóvil,
se eleva y no participa en la actividad respiratoria. Puede
ser congénita debido a una muscularización incompleta
del diafragma o secundaria a la parálisis del nervio
frénico.
Objetivo: Analizar y mostrar las características
clínicas de una entidad poco frecuente.
Lugar de Aplicación: Hospital Público.
Diseño: Retrospectivo y observacional.
Población: Paciente varón de 23 años,
consulta por cefaleas y convulsiones tónico-clónicas
generalizadas, acompañada de dificultad respiratoria
y taquicardia. En la radiografía de tórax
se constata el hemidiafragma izquierdo sobreelevado. Refiere
con anterioridad, episodios aislados de aumento de los síntomas
respiratorios luego de las comidas, acompañado de
distensión abdominal, pirosis y eructos que fueron
presentándose actualmente con mayor frecuencia.
Método: Revisión de Historia Clínica
y bibliográfica.
Resultados: Realizamos radiografías de tórax
y abdomen, ecografías, estudios funcionales respiratorios,
TAC de Cráneo, TAC de tórax y abdomen y RNM.
Conclusiones: Una de las mayores incertidumbres es la indicación
quirúrgica en los adultos jóvenes, como nuestro
caso. Con mayor frecuencia, la eventración diafragmática
se presenta en lactantes, en donde, las indicaciones quirúrgicas
se relacionan con la dificultad respiratoria progresiva
que acarrea; a diferencia de lo que ocurre en los adultos
jóvenes, en donde los síntomas se presentan
más solapados, en la mayoría de los casos
constituye un hallazgo diagnóstico, como es nuestro
caso, en donde no requiere de un tratamiento quirúrgico
específico; ya que de lo contrario, una eventración
diafragmática asintomática o con un cuadro
clínico solapado, interviniéndola podríamos
volverla muy sintomática.