Antecedentes: Los tumores
paratesticulares son poco frecuentes. Generalmente es difícil
precisar el origen. En los adultos más del 75 % se
originan en el cordón espermático, siendo benignos
en un 70-80 %. La criptorquidia presenta una incidencia de
2-4 % al nacer y 1 % al año de vida, siendo la anomalía
genital más frecuente.
Objetivo: Presentación de un caso de patología
intrabdominal poco frecuente: asociación de criptorquidia
y tumor quístico paratesticular gigante.
Lugar de Aplicación: Hospital público.
Diseño: Presentación en lámina
Población: Paciente masculino de 22 años
de edad.
Material y métodos: Paciente con diagnóstico
de tumor abdominopelviano de dos meses de evolución,
refiriendo aumento progresivo del diámetro abdominal.
Al examen físico: abdomen globuloso con matidez generalizada
y testículos no palpables en bolsa escrotal ni trayecto
inguinal e hidrocele bilateral. Tomográficamente
se observa imagen quistica de gran tamaño que ocupa
la región abdominopelviana de aspecto homogéneo
asociado a hidronefrosis bilateral. Se realiza laparotomía
exploradora constatándose tumor quístico gigante
de cordón espermático izquierdo, tumoración
pequeña paratesticular derecha y criptorquidia bilateral.
Se efectúa exéresis del tumor quístico
(aproximadamente de siete kilos), biopsia testicular bilateral,
biopsia escisicional de tumoración paratesticular
derecha y fijación de ambos testículos a bolsa
escrotal.
Resultados: La anatomía patológica informa
quiste seroso simple del cordón espermático
izquierdo, quiste simple paratesticular derecho y biopsia
testicular sin alteraciones neoplásicas.
Conclusiones: La presencia de tumor paratesticular quístico
intrabdominal es poco frecuente. Su tratamiento es la exéresis
completa, con conservación del testículo.
Asociado a criptorquidia puede ser controversial no realizar
la orquiectomía.