ANTECEDENTES: Los pseudoquistes
esplénicos son quistes secundarios no parasitarios,
constituidos por una pared fibrosa colagenizada y un contenido
hematico con detritus celulares. La publicacion mundial es
muy escasa. Se producen en la mayoría de las veces
por traumatismos contusos del abdomen. Este dato solo se recaba
en el 30% de los casos, hay laceración de los vasos
esplénicos, formándose un hematoma subcapsular
que posteriormente sufre licuefacción y degradación
de los eritrocitos. Suelen ser asintomáticos y cuando
alcanzan gran tamaño dan síntomas por compresión
de órganos vecinos. El 25% de los casos se complican
con ruptura, infección o hemorragia significativa.
OBJETIVO: Presentar una terapeutica para los pseudoquistes
esplenicos.
LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital público de
la Provincia de Bs. As.
DISEÑO: Presentación de caso.
METODO: Se presenta un paciente masculino de 48 años
de edad que consulta por presentar dolor en hipocondrio
izquierdo de 2 meses de evolución sin antecedentes
traumáticos manifiestos de importancia. En los exámenes
diagnosticos se observa una colección subcapsular
de gran tamaño hipoecogenica en la ecografia e hipodensa
en la TAC. Se realiza punción guiada por ecografia
obteniendo 1500 cc de líquido hematico. Se coloca
drenaje percutáneo, evacuando la colección.
RESULTADOS: Presentó buena evolución y resolución
de su patología sin complicaciones.
CONCLUSIONES: Se propone como tratamiento electivo el percutáneo
mencionado en el caso de colecciones crónicas de
características similares a la descripta.