Antecedentes: El uso
de la laparoscopía en los cuadros de abdomen agudo
a demostrado ser un excelente método diagnóstico
complementario y en la mayoría de los casos permite
realizar el manejo definitivo del cuadro clínico.
Objetivos: Evaluar la efectividad diagnóstica y
terapéutica de la laparoscopía en el abdomen
agudo.
Lugar de aplicación: Hospital Municipal de la Comunidad.
Diseño: Estudio analítico retrospectivo.
Población: se realizaron durante 5 años,
1340 laparoscopías en pacientes con cuadros de abdomen
agudo. La edad promedio fue 35 años (sexo femenino
970 casos y sexo masculino 370 casos).
Material y Métodos: Revisión de historias
clínicas. Inicialmente se colocó un trócar
óptico y un canal de trabajo y luego de diagnosticada
la patología se continuó con la técnica
habitual.
Resultados: 632 casos correspondieron a apendicitis aguda,
480 casos colecistitis aguda, 144 patología ginecológica,
50 casos cuadros como diverticulitis, embarazo ectópico,
divertículo de Meckel, heridas de arma de fuego,
herida de arma blanca, hemoperitoneo y coleperitoneo como
complicaciones de cirugías previas entre otros; 9
casos la laparoscopía resultó sin diagnóstico.
El porcentaje de conversión a cirugía abierta
fue de 4,33% (58 casos). La tasa de complicaciones fue 6,01%
(80 pacientes).
Conclusiones: El empleo de la laparoscopía en cuadros
de dolor abdominal agudo ha sido eficiente para su diagnóstico
y tratamiento, con una disminución de las complicaciones
derivadas de la patología tratada y una baja incidencia
de las ocasionadas por el método, brindando las conocidas
ventajas de la vía miniinvasiva.