TRATAMIENTO
DE LA HIDATIDOSIS PRIMARIA DE BAZO POR VIA LAPAROSCOPICA |
|
Autores |
Kummel, Ruben E.; Hara, Diego A.; Colombatti, Andres
(MAAC); Cherjovsky, Roberto (MAAC); Gianatiempo, Octavio (MAAC). |
Lugar de trabajo |
Hospital Escuela de la Universidad Abierta Interamericana. Portela
2975. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. |
|
Antecedentes: La hidatidosis
es conocida desde los tiempos de Hipócrates. Bertelot
publicó en 1970 el primer caso de localización
esplénica. La primera esplenectomía laparoscópica
fue realizada en 1992. Cuatro años más tarde
fue utilizada por primera vez en el tratamiento de la hidatidosis
primaria de bazo.
Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en el tratamiento de
esta patología por vía laparoscópica.
Lugar de aplicación: Hospital Escuela de la Universidad
Abierta Interamericana.
Diseño: Descriptivo, observacional y retrospectivo.
Presentación de casos.
Población: Paciente de 28 años estudiado por
dolor abdominal en cuadrante superior izquierdo. Al examen
físico esplenomegalia palpable.
Ecografía y TAC que constataron quiste esplénico
de 15 x 10 cm. Con calcificaciones en su interior. El diagnóstico
de hidatidosis se confirmó con arco 5.
Método: Se abordó por vía laparoscópica.
Se realizó la punción percutánea del
quiste para descomprimirlo. El tratamiento escolicida se efectuó
con solución de Cl Na hipertónica. Se evacuó
el quiste con el aspirador de 10 mm. Se completó la
esplenectomía y se amplió la incisión
para la extracción del bazo.
Resultados: El tiempo operatorio fue de 150 minutos. Se transfundió
una unidad de sangre. Curso el primer día postoperatorio
en terapia intensiva. Evolucionó sin complicaciones,
otorgándose el alta hospitalaria al cuarto día.
Conclusiones: La laparoscopía asistida es un método
seguro, eficaz y beneficioso para el tratamiento de la hidatidosis
primaria de bazo.
|
|
|
|