ABSCESO ESPLÉNICO POR CANDIDA ALBICANS.

Autores
Dr. Lucas Britez, Dr. Diego Borrino, Dr. Heber Sucasaca, Dr. Fernando Coronel, Dr. Enrique Stoletniy
Lugar de trabajo
Sanatorio privado.
25 de mayo 255. Libertador San Martín.
Antecedentes: el absceso esplénico es una patología infrecuente, no tratada tiene una mortalidad del 100%. Los microorganismos más comúnmente aislados son Estreptococo y Estafilococo. La presencia de Candida no es habitual.
En la mayoría de los casos se asocia a endocarditis infecciosa, contiguidad con órganos y hematomas infectados.

Diseño: análisis retrospectivo. Póster.

Objetivo: presentación de caso.

Paciente: masculino de 67 años. Consulta por fiebre y dolor abdominal de 2 meses de evolución.

Método: por tomografía computada se observa imagen compatible con absceso esplénico de 11cm de diámetro. Se drena por vía percutánea bajo guía ecográfica, enviándose material a cultivo. En base a la evolución tórpida del paciente se realiza esplenectomía y resección segmentaria de colon descendente comprometido. El resultado del cultivo fue positivo para Candida Albicans, por lo cual se instaura tratamiento antifúngico.

Resultados: en su tercer día postoperatorio se reopera por presentar perforación gástrica, realizándose cierre de la misma, yeyunostomía y colostomía.
El paciente evolucionó favorablemente hasta su alta sanatorial al 14 º día de internación.

Conclusiones: la tomografía computada es el método de elección para diagnosticar absceso esplénico. El tratamiento inicial es el drenaje percutáneo, quedando como segunda opción la esplenectomía y drenaje quirúrgico.