ADENOCARCINOMA DE MUÑON APENDICULAR, PRESENTACIÓN DE UN CASO CLINICO
Autores
: Bocca Silvana; Gil Luis; Montero Miguel; Coulomme Gabriela; Alberto Mauricio.
Lugar de trabajo
Hospital D. F. Santojanni. Pilar 950, Capital Federal.
ANTECEDENTES: El adenocarcinoma apendicular es un tumor poco frecuente, correspondiendo al segundo en frecuencia de esa localización.

OBJETIVOS: Presentar un caso de adenocarcinoma del muñon apendicular veinte años post-apendicectomia.

LUGAR DE APLICACIÓN: Hospital D.F. Santojanni, capital federal.

DISEÑO: Presentación en lamina (poster).

POBLACIÓN: Paciente femenina de 82 años.

MÉTODO: Se expone el caso de una paciente que ingresa al servicio de guardia presentando dolor localizado en fosa iliaca derecha de 72 horas de evolucion, con antecedentes de apendicectomia hace 20 años. Se realiza ecografia abdominal que informa engrosamiento irregular de la pared colonica, y un estudio tomografico que muestra proceso formativo de aspecto inflamatorio en fosa iliaca derecha.
Se decide laparotomía exploradora hallando proceso inflamatorio en apéndice remanente el cual se reseca y se realiza cecostomia.
El informe de la biopsia diferida muestra adenocarcinoma moderadamente diferenciado que invade region cecal.

RESULTADOS: El paciente evoluciona favorablemente con alta programada al séptimo dia posoperatorio y con seguimiento por consultorio de coloproctologia. Se solicito colon por enema el cual no mostro patología decidiéndose hemicolectomia derecha mas reseccion de pared.

CONCLUSIONES: El adenocarcinoma apendicular es una patología que debe considerarse como diagnostico diferencial ante procesos dudosos de la region, prestándose especial importancia al resultado de la biopsia diferida que permite en estos casos definir un diagnostico y la futura conducta terapeutica.