Antecedentes: Los fibrosarcomas
han ganado un incremento en la atención de la literatura
mundial, en especial por los variados sitios de presentación.
Objetivos: Presentación de caso clínico de
paciente con fibrohistiocitoma
Diseño: Làmina presentación de caso
clínico.
Población: Paciente de sexo masculino de 70 años
de edad que consulta por presentar tumoración de
6 x 6 en axila derecha de crecimiento rápido, de
dos meses de evolución.
Método: Se realiza TAC donde se observa tumoración
axilar sólida con áreas de necrosis intra-tumoral,
sin compromiso de paquete vascular axilar ni de cavidad
pleural. No se observa invasión de músculos
de la región ni de ganglios.
Se ejecuta Punción Aspiración con Aguja Fina
(PAAF), que informa Fibroblasto e histiocitos. Se decide
tratamiento quirúrgico en el que se realiza resección
completa de tumoración sin evidenciarse compromiso
de los distintos planos musculares de la región.
Resultado: Evoluciona favorablemente con alta hospitalaria
a las 48 hs. El estudio patológico informa Fibrohistiocitoma
maligno.Posteriormente se realizó tratamiento adyuvante
con radioterapia.
Conclusión: El Fibrohistiocitoma maligno es el sarcoma
mas frecuente de partes blandas en el adulto. El diagnóstico
por imágenes permite valorar el tamaño y la
extensión local siendo la TAC y la RMN los que se
utilizan frecuentemente, con una predicción de la
resecabilidad del 75% y 96% respectivamente. La extirpación
quirúrgica con márgenes de seguridad adecuados
asociado a radioterapia postoperatoria es el tratamiento
de elección debido al alto porcentaje (50%) de recurrencia
local